一、下颌角截骨有没有并发症

并发症：

下颌骨骨折：

与医生的操作有很大关系，但患者自身骨质的脆弱性会增加这种风险，可能要颌间固定或其他的及时处理，一般不会遗留严重后遗症，但术后恢复时间会增加。

神经损伤：

常见患者术后下唇感觉麻木，最长可达半年，因术中牵拉颏神经所致，是可以恢复的，不用特别担心。

出血：

与很多因素有关，比较迅猛的见于面动脉破裂，但是及时处理不会引起术后严重后果。

下颌角不平滑：

与截骨方式有很大关系，与医生的经验及其审美观均有一定关系，主要是由于角区直线截骨导致的角区与下颌骨体连接处未衔接好导致下颌体部出现一明显突起。

下颌角复发：

有文献报道术后远期角区骨质有再生，但上般不会恢复至术前状态，我们认为这往往与术中骨碎屑冲洗不净有关。

此外还有血肿，感染，双侧不对称的可能以及术后肿胀。

二、下颌角截骨手术有哪些后遗症

后遗症：

血肿：在剥离取出截断的下颌角时，有可能造成咬肌附着处的肌肉渗血，手术中应严密止血。手术后放置引流管和加压包扎，对大的血肿应及时行手术探查清除。

不对称：在早期采用切除咬肌的手术方法时，两侧出现不对称的情况比较多见。引起不对称的主要原因左右两侧截骨量不一致。下颌角整形术前认真分析病情，合理设计截骨线和截骨量，术中仔细操作。

牙关紧闭：在行咬肌部分切除时，它是最严重的问题，有时持续时间很长。下颌角整形手术中应仔细止血，手术后在面部两侧放置冰袋，避免张口过大或打哈欠。有规律性的颌运动有助于避免痉挛。可采用交替热敷和冷敷等辅助疗法。

神经损伤：在行口内入路下颌角截骨术时，手术中涉及的神经主要为颏神经和下牙槽神经。截骨线超过颏孔的患者中比较容易损伤。在这种情况下，最好将颏神经解剖剥离并予以仔细保护。一般情况下，由于手术中器械对局部神经牵拉导致的轻微损伤所造成的局部感觉障碍，在3—5周可逐渐恢复正常。

感染：引起感染的主要原因是局部血肿形成而没有得到及时处理。发生感染时可将原手术切口打开，反复用抗生素生理盐水冲洗，必要时采用碘仿纱条填塞引流。

三、下颌角截骨手术风险高不高

下颌角截骨手术的风险和安全问题不用担心。因为下颌角截骨手术是是一个并不复杂的手术，绝大多数的正规医院在医疗设备和技术技能水平上都是能胜任的。

当然，临床数据表明，极个别的用户在做下颌角截骨手术时也会有一定的可能遇到一些风险。

1、下颌角磨骨术后面部麻木。

2、下颌角磨骨术后左右不对称。

3、下颌角磨骨术后血肿。

4、下颌角磨骨术后面部肌肉扭曲。